日韩一区二区三-日韩一区二区三区精品-日韩一区二区三区免费体验-日韩一区二区三区在线观看-色屁屁www影院入口免费观看-色屁屁www影院免费观看入口

慕恩金牌律師 為您一站到底
慕恩律師 為您一站到底
咨詢預約熱線:021-5187-7807 158-2146-7060
查看內(nèi)容

醫(yī)療鑒定反敗為勝,獲賠58.9萬

2018-01-14 | 來源:

訴前,上海市楊浦區(qū)醫(yī)學會組織鑒定被告對原告的診療過程是否存在醫(yī)療過錯,是否構(gòu)成醫(yī)療損害,及醫(yī)療損害的等級和醫(yī)療過錯的責任程度。2015年3月10日,上海市楊浦區(qū)醫(yī)學會出具滬楊醫(yī)損鑒[2014]025號醫(yī)療損害鑒定意見書,分析說明:

1、2014年7月11日凌晨2:50因“孕38^6/7周、腹痛2小時”,急診入院。產(chǎn)婦孕期產(chǎn)前檢查無異常,胎兒生長曲線正常范圍。診斷:孕38^6/7周,G3P1,ROA;臨產(chǎn);臍帶纏繞?巨大兒可能。2、醫(yī)方當時檢查,產(chǎn)婦腹圍105cm,宮高37cm,ROA,胎心140次/分,先露頭,淺入盆,胎兒估計4000±g。骨盆外測量:髂前上棘間徑24cm,髂脊間徑27cm,骶恥外徑19,坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm。肛檢:坐骨棘Ⅰo突,坐骨切跡>21/2指,骶凹中弧,尾骨不翹,骶尾關(guān)節(jié)活動,宮頸展平,宮口4cm,先露頭,-1.5,胎膜未破。經(jīng)產(chǎn)婦予以陰道試產(chǎn)。3、依據(jù)送鑒資料,產(chǎn)婦姜某某之子在試產(chǎn)過程中發(fā)生胎膜破裂,臍帶脫垂。造成胎兒宮內(nèi)窘迫。2014年7月11日3:40急診產(chǎn)房剖宮產(chǎn),3:45胎兒娩出(男嬰),新生兒呈重度蒼白窒息。4、醫(yī)方在產(chǎn)婦胎心監(jiān)護異常時,行陰道檢查發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂。臍帶脫垂系突發(fā)較難預測的產(chǎn)科急診。其病因為胎膜破裂,氧水外流,使臍帶脫垂由隱蔽性表現(xiàn)為顯性。出現(xiàn)臍帶脫垂后,醫(yī)方采取了相應的處理措施。5、巨大兒不是剖宮產(chǎn)的唯一指征,必須要有其它的具備條件。姜某某之子因急性宮內(nèi)窘迫,重度新生兒窒息,多臟器功能損害綜合征,導致新生兒圍生期的死亡。姜某某之子的死亡與醫(yī)方的醫(yī)療行為無直接的因果關(guān)系。6、醫(yī)方在醫(yī)療活動中,醫(yī)療文書描寫不規(guī)范,入院記錄、麻醉記錄單、分娩記錄、尤其為新生兒出生后的搶救記錄不完善存在缺陷。在與產(chǎn)婦及家屬的風險告知溝通交通不充分,但與姜某某之子的死亡無直接的因果關(guān)系。鑒定意見:本例不屬于對姜某某之子人身的醫(yī)療損害。

原告對該鑒定結(jié)論提出異議,申請再次鑒定。2016年9月18日,上海市醫(yī)學會出具滬醫(yī)損鑒[2016]133號醫(yī)療損害鑒定意見書,分析說明:2014年7月11日孕婦因孕38+6周、腹痛2小時入住醫(yī)方。診斷:G3P1、孕38+6周,ROA、臨產(chǎn),臍帶纏繞?巨大兒可能。待產(chǎn)過程中發(fā)生臍帶脫垂、胎兒宮內(nèi)窘迫,急診行子宮下段剖宮產(chǎn),分娩一男嬰,重4480g,Apgar評分0-0-3分,新生兒復蘇搶救后轉(zhuǎn)至外院,7月14日新生兒死亡。7月18日產(chǎn)婦出院。根據(jù)送鑒資料、陳述、答辯,專家組分析認為:

1、孕婦因孕38+6周、腹痛2小時入住醫(yī)方,入院時查骨盆外測量無異常,胎心140次/分,宮口3+cm,胎兒估計體重4000g,因孕婦為經(jīng)產(chǎn)婦,醫(yī)方經(jīng)孕婦家屬同意后選擇陰道試產(chǎn)符合診療常規(guī)。2、3:19分胎膜破,無依據(jù)表明為醫(yī)療行為所致。胎膜破后發(fā)生胎心下降、臍帶脫垂,醫(yī)方診斷臍帶脫垂及時準確。即刻予上推胎頭,措施合理,但因?qū)m縮過程,措施無法到位,宮內(nèi)缺氧情況未得到及時改善。3、孕婦3:19發(fā)生臍帶脫垂,3:40實施剖宮產(chǎn),3:45新生兒娩出(共26分鐘),期間胎心60-80次/分,無恢復。醫(yī)方未及時行剖宮產(chǎn),加重了胎兒缺血缺氧,與新生兒出生后重度窒息,最后死亡有因果關(guān)系。4、臍帶脫垂系分娩期并發(fā)癥,突發(fā)且難以預測,一定程度上亦影響新生兒預后。鑒定意見:

1、本例屬于對患者人身的醫(yī)療損害。2、黃浦中心醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在剖宮產(chǎn)不夠及時的醫(yī)療過錯,與產(chǎn)婦姜某某之子死亡的人身損害結(jié)果存在因果關(guān)系。3、參照《醫(yī)療事故分級標準(試行)》,產(chǎn)婦姜某某之子的人身醫(yī)療損害等級為一級甲等。4、本例醫(yī)療過錯對醫(yī)方承擔的責任程度為對等責任。審理中,根據(jù)被告提出的異議,上海市醫(yī)學會于2017年2月6日出具答復函:1、臍帶脫垂為分娩前并發(fā)癥,臍血流中斷8分鐘以上,圍產(chǎn)兒死亡率極高,明確診斷后應爭分奪秒進行搶救,才能有效改善圍產(chǎn)兒預后。醫(yī)方在宮縮很強的情況下,行上推胎頭的措施無法到位,應立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠。本案在明確臍帶脫垂的診斷26分鐘后才行剖宮娩出胎兒,存在搶救不及時的情況,與新生兒重度窒息,最終死亡的結(jié)果存在因果關(guān)系。2、二級綜合性醫(yī)院完全有能力行急診剖宮產(chǎn)術(shù),必要時可于產(chǎn)房行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

以上事實,有鑒定意見書、函、病歷、票據(jù)等證據(jù)及當事人的陳述為證。

1 2 3
成功案例 case
專業(yè)領(lǐng)域 Service

Copyright © 1998-2025 上海慕恩律師事務所 滬ICP備15030242號

中國 · 上海 · 虹口區(qū) · 四川北路1717號 · 嘉杰國際大廈 · 1106室     咨詢預約熱線 : 021-5187-7807

 
 
QQ在線咨詢
咨詢預約熱線
021-5187-7807
咨詢預約熱線
180-1773-0895
返回頂部
主站蜘蛛池模板: 国产在线观看网址在线视频 | 无码孕妇孕交在线观看 | 成人免费影视网站 | 热久久91| 久久久毛片免费全部播放 | 91人人视频国产香蕉 | 99热久久国产精品免费看 | 91视频国产91久久久 | 中文字幕在线乱码不卡区区 | 欧美午夜精品久久久久免费视 | a理论片| 色综合日韩 | 欧美成人毛片免费网站 | 岛国大片在线播放高清 | 亚洲欧美一区二区视频 | 黄色天堂在线 | 亚洲欧美片 | 成人久久18免费游戏网站 | 成人免费视频一区二区三区 | 韩日精品 | 亚洲国内| 国产在线观看xxxx免费 | 亚洲91在线| 国产高清一区二区三区 | 国产一有一级毛片视频 | 黄色网址进入 | 手机在线观看a | 免费人成综合在线视频 | 九色国产在线 | 日韩一区二区免费看 | 欧美a级完整在线观看 | 香港三级日本三级妇人三级 | 日韩午夜片 | 九九在线精品 | 亚洲国产精品一区二区三区 | 日本成人不卡视频 | 久久手机在线视频 | 另类专区欧美 | 国内精品久久久久久野外 | 欧美一级做一级爱a做片性 欧美一欧美一级毛片 | 国产精品久久久久久爽爽爽 |